Анорексия - это отсутствие аппетита, несмотря на необходимость поесть. Она связана с различными нарушениями обмена веществ, инфекциями, включая паразитарные патологии, и недуги пищеварительной системы. Анорексия также может быть спровоцирована неврологическими или психиатрическими расстройствами. Анорексия вызывает дефицит белка и энергии, а также хроническую усталость.

Анорексию можно разделить на следующие классификации:

• Первичная. Потеря аппетита вследствие нарушений пищеварения, гормональных нарушений, психиатрических и неврологических расстройств, злокачественных опухолей и т.д.;
• Вызванная медикаментами. Препараты, направленные на снижение аппетита или массы тела, приводят к потере ощущения голода. Побочные эффекты психостимуляторов, антидепрессантов и антагонистов некоторых гормонов также являются причиной;
• Социальная или нервозность. Спонтанный голод, вызванный ненормальным желанием контролировать вес. Этот тип анорексии получил широкое распространение в развитых западных странах в конце 20-го и начале 21-го веков. Среди молодых женщин высшего и среднего класса утвердилась мода на худобу, и развился панический страх перед лишним весом. Анорексия чаще всего встречается у девушек в возрасте 18-25 лет и у девочек-подростков в возрасте 11-12 лет. Все большее число мальчиков и юношей также подвержены этому заболеванию в последнее время.

Анорексия в любой форме не может быть вылечена самостоятельно и не поддается самолечению. Важно обратиться за профессиональной помощью.

Симптоматика

Многие родители не задумываются, болен ли ребенок анорексией, пока не заметят странные симптомы. А поскольку явные симптомы анорексии появляются только через год после начала заболевания, важно знать, как выглядит это состояние на ранней стадии. Чем раньше вы обратитесь к врачу с этой проблемой, тем быстрее и эффективнее будет лечение нарушения.

Заболевание является хроническим, с чередованием вспышек и ремиссий, а потеря веса происходит постоянно. Основным симптомом, указывающим на психиатрическую природу заболевания, является навязчивое желание похудеть. Эта идея может быть как параноидальной, так и логически вызванной. Пациенты постоянно говорят об этом и интересуются всевозможными диетами и другими методами похудения.

По степени тяжести врачи выделяют три стадии заболевания, которые развиваются одна за другой и могут привести к летальному исходу, если их не лечить.

Анорексия — стадии развития

В классификации психических и поведенческих расстройств есть нервная анорексия. Это подтверждает, что анорексия - не пристрастие, а расстройство. Нервную анорексию можно разделить на следующие стадии:

• Анорексия первой степени (стадия дисморфофобии) – «страх перед уродливым телом». На первой стадии анорексии девушка считает себя толстой, что приводит к резкому ограничению пищи и голоданию;
• Стадия 2 (булимия) - развивается, когда постоянное голодание заставляет организм срываться и есть, обычно «запрещенные продукты». Голодный мозг нуждается в эндорфинах, которые выделяются при употреблении углеводов. Пациенты, которые боятся, что наберут вес, вызывают искусственную рвоту. После этого они приходят к выводу, что можно есть и не набирать вес. Возможны и другие варианты устранения пищи, например, клизмы, слабительные и препараты, препятствующие всасыванию в кишечнике. В результате нормальное количество пищи перестает удовлетворять пациента, и он съедает большое количество, желудок становится более растянутым, рвота учащается, и состояние становится неконтролируемым;
• Стадия 3 (кахексия) - здесь появляются симптомы истощения. Менструации прекращаются, волосы выпадают, ногти ломаются. Кожа не восстанавливает свою эластичность из-за потери веса. Недостаток белка воздействует на внутренние органы, такие как печень и почки, вызывая анемию. Анорексию первой и второй стадии можно лечить амбулаторно, но, если диагностирована анорексия третьей стадии - анорексия третьей степени требует лечения для восстановления утомляемости, например, витаминных добавок, балансировщиков жидкости и электролитов, а иногда и внутривенного питания, что является показанием для госпитализации.

Последствия анорексии

Расстройства пищевого поведения могут быть опасны для жизни и часто возникают внезапно, без чрезмерной потери массы тела. Они являются результатом электролитного дисбаланса, то есть нерегулярного сердцебиения из-за недостатка калия, натрия и кальция - минералов, необходимых для функционирования организма.

Среди прочих осложнений - аномалии (недостаточность) митрального клапана, сердечная недостаточность, проблемы с желудком, хронические запоры, боли в животе, хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз, бесплодие и аменорея. Пациенты становятся гипотониками и имеют слабую иммунную систему.

В результате часто возникают простудные заболевания и сопутствующие инфекции. Дефицит кальция вызывает остеопороз, что часто приводит к переломам. 20% случаев приводят к самоубийству.

Диагностика и лечение анорексии в стационаре

Если вы обратитесь к специалисту или посетите клинику, опытный врач поставит диагноз и определит варианты терапии. Может потребоваться консультация, рентген и КТ головы. В связи с возможностью обострения и рецидива заболевания, его лучше всего лечить в клинических условиях. Наша команда врачей, включая диетологов, психотерапевтов, психиатров и эндокринологов, работает с каждым пациентом. Лечение включает психотерапию, медикаментозное лечение, диетотерапию (постепенная нормализация питания), режим дня и физические упражнения.

Основной задачей лечения является коррекция искаженного восприятия тела и нормализация самооценки, веса, обмена веществ и пищевых привычек. В медицинском центре назначается комплексная схема лечения, включающая медикаментозное лечение, психотерапию, сотрудничество с психологом, физиотерапию и реабилитационные мероприятия. Все лечение в клинике анонимное. Пациенты проходят лечение без регистрации, информация о них не разглашается.

Преимущества лечения в клинике

Междисциплинарный формат клиники позволяет проводить комплексную диагностику сопутствующих физических заболеваний и привлекать психиатров, клинических психологов, психотерапевтов, диетологов, эндокринологов и терапевтов для оказания необходимой пациентам помощи.

Предоставляется комплексная программа лечения, включающая нормализацию питания, фармакотерапию, когнитивно-поведенческую терапию и семейную терапию.

Пациенты в период ремиссии получают психиатрическую поддержку. Регулярные встречи со специалистами для повышения эффективности лечения и устойчивости к факторам риска.

Обучение членов семьи правильной оценке состояния пациента, навыкам эффективного общения, необходимой психологической и эмоциональной поддержке. Это снижает риск рецидивов обострений и укрепляет семейные отношения.

Мы располагаем стационарными учреждениями и можем диагностировать и лечить целый ряд расстройств пищевого поведения, включая нервную булимию и нервную анорексию.

Наше лечение нервной анорексии всегда начинается с тщательной и всесторонней диагностики. Только когда мы точно знаем, с чем имеем дело, какова причина расстройства и сопровождается ли оно другими недугами (во многих случаях это так), мы можем гарантировать успешное лечение нервной анорексии.

Лечение анорексии - сложный и длительный процесс, но мы стараемся как можно быстрее вылечить заболевание: восстановить вес, преодолеть последствия внутреннего пищевого голодания и отрегулировать гормональный фон (особенно функционирование женской репродуктивной системы).

Лечение этого состояния часто требует медикаментозной терапии, если оно связано с другими заболеваниями. В большинстве таких случаев при назначении лекарств мы используем специальные методы для определения дозировки, чтобы избежать побочных эффектов.

Статья под редакцией врача:

Обновлено: 20 Ноября 2023